11月28-29日，中國農業科學院蘭州獸醫研究所口蹄疫防控技術團隊先后報告有4名學生布魯氏菌病血清學陽性。接到報告后，蘭州獸醫研究所立即派人陪同學生前往醫院診治，同時成立調查小組，關閉相關實驗室并開展調查。截至目前，共檢測263人份，經甘肅省疾控中心確認呈現血清學陽性65人。血清學陽性人員中個別人員自感有身體不適現象，其余人員未出現明顯臨床癥狀。
事件發生后，中國農業科學院第一時間啟動應急處置預案，派工作組赴蘭州指導和督促蘭州獸醫研究所做好應急處置等相關工作。國家衛生健康委員會、國家疾控中心、甘肅省疾控中心、甘肅省獸醫局、蘭州市衛生健康委、蘭州市疾控中心、城關區和七里河區疾控中心等多部門組成聯合工作組，設立流行病學調查組、治療專家組，到蘭州獸醫研究所開展流行病學調查，協調診斷治療。目前正在采取多項措施治療人員。
一、積極對血清學陽性人員進行診治。在首例陽性發生后，11月29日組織學生進行診治。陽性報告數量增加后，在甘肅省衛生健康委和蘭州市衛生健康委及疾控中心的協調下，邀請相關專家研究制定了治療方案，確定診治醫院，并開辟綠色救治通道，對學生進行檢查、診治。
二、配合衛生健康委認真追查疫源。收到報告后，封閉相關實驗室、實驗動物、動物舍，配合流行病學調查組調查40多人，配合調查組對動物房飼養實驗動物實驗室進行了取樣，對陽性人員用餐餐廳、研究所周邊飯館進行調查。目前，具體的疫源調查工作正在進行。
有新情況我所將及時發布。
中國農業科學院蘭州獸醫研究所
2019年12月6日
【布魯氏菌病科普知識】
1.什么是布病?
布病是布魯氏菌病的簡稱,是由布魯氏菌引起的種人畜共患傳染病,又稱為波浪熱、馬耳他熱、地中海熱,俗稱蔫巴病、千日病、懶漢病等。《中華人民共和國傳染病防治法》規定其為乙類傳染病。
2.布病為什么是自然疫源性疫病?
引起布病的病原體布魯氏菌,在自然界中可以獨立于人、畜之外,在野生動物中形成完整的疾病傳播循環,因此布病屬于自然疫源性疫病。雖然布病屬于自然疫源性疫病,廣泛存在于自然界中,但布病可防可控,人和家畜在特定條件下才會感染。
3.布病的傳播途徑有哪些?
易感動物接觸到被布魯氏菌污染的草場、圈舍、水源、飼料等污染物,通過消化道、呼吸道、生殖道、損傷的皮膚黏膜而感染。發病初期在血液和各組織中均可以找到布魯氏菌。人主要通過皮膚、黏膜和呼吸道感染,在飼養、擠奶、剪毛、屠宰及加工皮、毛、肉等過程中不注意防護也可感染:人食用來自受感染動物的未經巴氏殺菌的奶也會感染:一些昆蟲如蒼蠅、蜱等可攜帶布魯氏菌,叮咬易感動物或污染飼料、水源、食品,也可傳播布病。
4.布病如何確診?
根據布病的流行特點、臨床表現可以初步判斷為疑似布病,確診要采集病料進行實驗室檢測。
5.布病的實驗室檢測方法有哪些?
布魯氏菌病原學檢測可以進行細菌分離培養和PCR檢測。血清學檢測技術有虎紅平板凝集試驗、試管凝集試驗、補體結合試驗、全乳環狀試驗、酶聯免疫吸附試驗、熒光偏振分析技術等。
6.人患布病后能徹底治愈嗎?
人患布病后,病程長短不一,以3-12個月者居多。多數患者只要治療及時,措施得力,一般預后良好。個別患者未經治療也可以自愈,但有些患者如不及時治療,易由急性轉變為慢性,反復發作,遷延數年甚至終身不愈,嚴重影響勞動能力。
7.人感染布病后如何治療?
可采用多種抗生素聯合用藥,最常用的抗菌藥物治療方案是每日口服多西環素和利福平,持續服用6周也可以每日肌內注射鏈霉素,連續注射2-3周來代替利福平。在聯合應用多種抗菌藥物對布病進行治療時,可以選用氨基糖苷類抗菌藥物慶大霉素代替鏈霉素。
8.布病會不會發生人與人互相傳染?
不會。布病一般通過牲畜傳染給人。人患布病后在急性期也可向外排菌,但人與人之間的傳染罕見。在我國經過對大量布病病例的調查分析,還未發現有確切的證據證明通過患者傳染而引起的病例,以及患者家庭和醫院內交叉感染的病例。
9.食用布病家畜的乳汁及乳制品會患布病嗎？
會。因為布魯氏菌常在家畜乳腺中繁殖形成乳腺炎,乳汁中含布魯氏菌。布魯氏菌隨病畜乳汁排出體外,病畜排菌時間有的幾個月,甚至可長達2年以上。乳制品如奶酪、奶油、奶粉、奶皮子、奶豆腐、酸奶等如果未經徹底滅菌處理,仍會含有布魯氏菌,造成食用者感染布病。在許多國家,食用未經嚴格滅菌處理的奶制品是感染布病的主要原因。所以,乳汁及乳制品要經過嚴格消毒,殺滅細菌,方可食用。
10.女性得了布病會影響生育嗎?
育齡婦女如果患上布病,應該及時進行規范治療。治愈后對其生育能力一般不會造成影響。但藥物治療期間,應采取避孕措施,避免意外懷孕,以免治療用藥對胎兒造成不良影響。
11.布病會由母親傳染給胎兒嗎?
布魯氏菌不能通過胎盤屏障,一般不會傳染給胎兒。
12.經消化道感染布病主要指什么?
主要指通過進食或飲水感染布病,有的人喜歡喝生奶或者吃生奶制品、半生肉、生肝、未熟的肉,以及手不干凈就拿食物吃,布魯氏菌會經口腔、食管黏膜感染人體。
13.如何防止因飲食而感染布病？
(1)搞好飲食、飲水衛生,不吃不清潔或被布魯氏菌污染的食物,飯前洗手,不喝生水。各種奶及奶制品必須經過消毒處理,才能食用。消毒方法包括巴氏消毒(70℃,30分鐘)和煮沸消毒。農牧民喜歡吃的奶制品,如奶皮子、奶豆腐、奶渣子、奶油和黃油等，在制取過程中均應經過80℃以上高溫處理2小時以上。
(2)飯店、家庭用的菜刀、案板,要生熟分開;切了生肉的刀、案,也要用熱水消毒,避免污染其它餐具。洗碗用的抹布,如果擦了切肉的刀、案,再去擦碗,也能傳染布病。所以,抹布也要有兩塊,一塊擦生肉刀、案,一塊擦熟肉刀、案。
14.人如何防止經呼吸道感染布病?
(1)布魯氏菌可懸浮于空氣中,隨空氣塵埃經呼吸道進入體內。因此,防止呼吸道感染對預防布病是非常必要的。對剪毛、加工皮毛的場地以及家畜的圈舍等要做好現場消毒工作，特別是應戴好口罩,防止經呼吸道感染布病。
(2)對家畜的圈舍應經常晾曬,對牲畜停留過的地方要經常進行消毒和清掃。家畜的糞便要及時運到糞坑或偏僻、離開水源的地方集中堆放或泥封,經過生物發酵殺死布魯氏菌后方可用于農田。牛、羊的干糞，尤其是在牧區草原上拾到的糞便,如做燃料須切成塊晾干后再使用。
15.戴口罩能對布病起預防作用嗎?
布魯氏菌可懸浮于空氣中,而口罩作為一種過濾屏障,可以阻礙被布魯氏菌污染的飛沬、塵埃等有害氣體進入人體內。
——摘自中國動物疫病預防控制中心組織編寫人畜共患病防控系列叢書《你問我答話布病》（化學工業出版社2018年8月北京第1版）
